9 de jun. de 2017

Qual a recomendação para administração concomitante de omeprazol e levotiroxina?



É relatada interação1,2,3 de gravidade moderada, com boa documentação e de início tardiopara o uso concomitante de levotiroxina e omeprazol, podendo causar diminuição da eficácia da levotiroxina. O manejo preconizado é administrar alevotiroxina 4 horas antes ou após o omeprazol, e monitorar os pacientes adequadamente1,2.Esta interação e o manejo também ocorre com outros inibidores da bomba de prótons, como lanzoprazol, pantoprazol e esomeprazol.
Levotiroxina deve ser administrada com estômago vaziopela manhã, de30mina 1hantes do café da manhã, ou 2h depois do café da manhã ou da primeira refeição do dia, oudistante 4h dos medicamentos que diminuem sua absorção2,3,4.
Quanto ao omeprazol, é recomendado que seja administrado com estômago vazio de 30min a 60min antes de uma refeição, preferencialmente do café da manhã para que atinja sua melhor efetividade. A taxa de absorção é diminuída pelo alimento, mas a extensão da absorção não é afetada2,4.
O uso desses medicamentos deve ter acompanhamento médico e farmacêutico.
         Texto elaborado por Acadêmico Iago Christofoli
Revisado por Prof. Tatiane da Silva Dal Pizzol

1.   DRUG-REAX® System. MICROMEDEX® Truven Health Analytics. The Healthcare Business of Thomson Reuters. Disponível em: http://www.micromedexsolutions.com/home/dispatch. Acesso em: 05/06/2017
2.   DRUGDEX® System. MICROMEDEX® Truven Health Analytics. The Healthcare Business of Thomson Reuters. Disponível em: http://www.micromedexsolutions.com/home/dispatch . Acesso em: 05/06/17.
3.   DRUG Facts and Comparisons. 2014 Edition. St.Louis: Facts and Comparisons, 2013.
4.   MCEVOY, G. K. (Ed.) AHFS Drug Information. Bethesda: ASPH, 2014.
5.   SNOKE, J. et al. Drug Information Handbook. 23. ed. Hudson: Lexi-comp, 2014.
6.   SWEETMAN S. (Ed), Martindale: the complete drug reference. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, Greenwood Village, Colorado: Truven Health Analytics. The Healthcare Business of Thomson Reuters. Disponívelem: http://www.micromedexsolutions.com/home/dispatch . Acesso em: 05/06/17.


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